Embora seja o método contraceptivo reversível mais usado no país, a pílula anticoncepcional combinada ainda é polêmica e o seu uso levanta dúvidas. A pílula é composta de dois hormônios, o estrogênio e progestogênio, ambos semelhantes aos que são produzidos pelo ovário da mulher. Essa combinação é o que difere a pílula da minipílula, que contém apenas progestogênio em dose baixa. Embora seja preciso cuidados com o uso – como ocorre com qualquer outro tipo de medicamente –, há também muitos mitos e boatos relacionados a este método. Confira, então, dez dúvidas comuns sobre a pílula anticoncepcional combinada.

Como escolher um anticoncepcional?

A escolha do método anticoncepcional deve ser feita pela mulher, mas para isso orientação é fundamental. Conversar com o médico é a melhor forma de tomar uma decisão baseada em informações corretas, atualizadas e completas.

Há contraindicação para o uso do anticoncepcional?

Existem critérios médicos para definir o uso de métodos anticoncepcionais. O profissional de saúde deve avaliar os riscos e benefícios de cada método de acordo, não só com o quadro clínico, mas também com o estilo de vida da mulher.

Como o anticoncepcional funciona? Ele pode ser considerado abortivo?

A pílula anticoncepcional inibe a ovulação e torna o muco cervical espesso, dificultando a passagem dos espermatozoides e evitando, assim, a fecundação. Portanto, ela não pode ser considerada um método abortivo.

A pílula anticoncepcional é 100% eficaz?

Não existe método 100% eficaz. Todos apresentam taxa de falha. A eficácia das pílulas anticoncepcionais relaciona-se diretamente à sua forma de administração, ou seja, esquecimento na ingestão de comprimidos e irregularidades na dosagem.

Por isso, para garantir a eficácia de pílula é importante não se esqueça de tomar e procurar tomar sempre no mesmo horário. Uma dica para evitar o esquecimento é colocar o medicamento em um local visível, como próximo da escova de dente, ou ao lado da cama, por exemplo.

O que eu faço se esquecer de tomar a pílula um dia? E mais de um dia?

Se esquecer de tomar um dia deve-se tomar a pílula esquecida imediatamente e a pílula regular no horário habitual. Tomar o restante regularmente, uma a cada dia. Se esquecer de tomar duas ou mais pílulas deve-se tomar uma pílula imediatamente e usar método de barreira ou evitar relações sexuais durante sete dias. Além disso, contar quantas pílulas restam na cartela, se sobrarem entre sete ou mais pílulas, tomar o restante como de costume. Se restarem menos que sete pílulas, tomar o restante como de costume e inicie nova cartela no dia seguinte após a última pílula da cartela. Nesse caso, a menstruação pode não ocorrer naquele ciclo.

Na ocorrência de sexo desprotegido nesse período, pode ser feito o uso de anticoncepção de emergência (popularmente conhecida como pílula do dia seguinte). Lembrando que a contracepção de emergência deve ser tomada o quanto antes, podendo chegar a um prazo de 72h depois da relação sexual. Ela pode ser encontrada gratuitamente em Unidades de Saúde, e não há a necessidade de prescrição médica.

É normal ter um pequeno sangramento durante a cartela?

É frequente a ocorrência de pequeno sangramento intermenstrual durante os primeiros meses do uso da pílula. Se o sangramento persistir por mais de 10 dias, deve ser investigado. Também é preciso investigar se o sangramento permanecer após três meses.

Existem medicamentos que cortam o efeito do anticoncepcional?

Alguns tipos de medicamento podem diminuir a eficácia dos contraceptivos orais, resultando em sangramentos fora do período da menstruação e/ou gravidez. Há também o risco de o anticoncepcional interferir na ação do medicamento. Por isso, é importante consultar um profissional da saúde para saber mais sobre cada composição.

O anticoncepcional precisa ser cortado por alguns meses?

Mesmo que a pílula já venha sendo usada por longo período de tempo, não há necessidade de interromper o uso para descanso, pois não existe amparo científico que o justifique, sendo causa frequente de ocorrência de gestações.

A pílula previne doenças?

Não. O único método que previne as doenças e infecções sexualmente transmissíveis é o preservativo masculino ou feminino, sendo indicado seu uso em todas as relações sexuais (oral, anal ou vaginal), independente do uso do anticoncepcional oral.

Existe idade mínima e máxima para uso do anticoncepcional?

A medicação pode ser usada desde a adolescência até a menopausa, considerando os critérios de elegibilidade.